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医療機関の方へ（新型コロナウイルスワクチンに関する請求書など）
更新日：2024年4月1日 ページID：036757
医療機関の方へ
令和6年4月1日より、インフルエンザ予防接種と同様の制度になりました。現在、関係機関と調整中ですので、確定次第お知らせいたします。
厚生労働省ホームページ：新型コロナワクチンの接種を行う医療機関へのお知らせ
地域保健課ホームページ：新型コロナウイルス感染症に係る県、及び国からの通知等について
費用請求時に長崎市へ提出が必要な書類等（令和6年3月31日までの接種分）
長崎市に住民票をお持ちの方が接種・予診を受けたとき（※休日・時間外の請求も含む）
(長崎市あて)コロナワクチン接種費等 市区町村別請求書（PDF形式 105キロバイト）
【記入の注意点】(長崎市あて)コロナワクチン接種費等 市区町村別請求書（PDF形式 130キロバイト）
長崎市以外の住民票をお持ちの方が接種・予診を受けたとき（※休日・時間外の請求も含む）
- (長崎市在住者以外の接種)コロナワクチン接種費等 市区町村別請求書（PDF形式 90キロバイト）
【記入の注意点】(長崎市在住者以外の接種)コロナワクチン接種費等 市区町村別請求書（PDF形式 142キロバイト） - (長崎市在住者以外の接種)コロナワクチン接種費等請求総括表（PDF形式 105キロバイト）
【記入の注意点】（長崎市在住者以外の接種）コロナワクチン接種費等請求総括表（PDF形式 128キロバイト）
休日・時間外加算の請求
令和3年12月1日以降は新様式の予診票において接種費用と一体的に請求を行ってください。新様式の予診票については、必要に応じて厚生労働省ホームページよりダウンロードしてご活用ください。
口座情報の届出（初回請求時または口座情報の変更があったとき）
口座届出書（エクセル形式 27キロバイト）委任状（請求者と口座名義人が異なるとき）
新型コロナウイルスワクチン個別接種促進支援事業
対象期間に要件を満たす回数の新型コロナワクチン接種を行った診療所※に対して、支援金を支給します。
※「診療所」とは、医療法第1条の5に規定する「病床を有しないもの又は19人床以下の病床を有する医療機関」です。
※令和4年度まで長崎県が実施していた長崎県新型コロナワクチン個別接種促進支援事業について、以下のとおり長崎市が行います。
対象期間、支給要件、支給金額、申請手続き
対象期間、支給要件、支給額、申請手続き等については、次の申請要領をご確認ください。
長崎市新型コロナウイルスワクチン個別接種促進支援事業申請要領（PDF形式 177キロバイト）
提出書類
【第1期分の提出は、令和5年7月31日(月曜日)で受付終了しました。】
【第2期分の提出は、令和5年9月29日(金曜日)で受付終了しました。】
【第3期分の提出は、令和5年11月30日(木曜日)で受付終了しました。】
【第4期分の提出は、令和6年1月31日(水曜日)で受付終了しました。】
アンケート
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