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加算等の届出について
更新日：2022年7月20日 ページID：001822
介護給付費算定に係る体制等に関する届出（様式）
届出にあたっては厚生労働省の告示・解釈通知等を十分にご確認ください。
厚生労働省ホームページ令和3年度介護報酬改定について
介護給付費算定に係る体制等に関する届出書（別紙2）- 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(居宅サービス・施設サービス)(別紙1）
- 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(介護予防サービス)(別紙1-2)
※居宅介護支援事業所はこちらから
届出に添付する書類一覧
添付書類（様式）
- 指定居宅サービス事業者等による介護給付費の割引に係る割引率の設定について（別紙5）
- 平面図（別紙6）
- 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（別紙7）
- テクノロジ－を導入する場合の夜間の人員配置基準（従来型）に係る届出書（別紙7別添）
- 緊急時（介護予防）訪問看護加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書（別紙8）
- 看護体制強化加算に係る届出書((介護予防)訪問看護事業所)(別紙8-2)
- 夜間看護体制に係る届出書（別紙9）
- 看護体制加算に係る届出書（短期入所生活介護事業所）（別紙9-2）
- 看護体制加算に係る届出書（介護老人福祉施設）（別紙9-3）
- 看取り介護体制に係る届出書（介護老人福祉施設）（別紙9-4）
- 看取り介護体制に係る届出書（特定施設入居者生活介護）（別紙9-5）
- 特定事業所加算(1))～(4))に係る届出書（訪問介護事業所）（別紙10）
- 特定事業所加算(5))に係る届出書(訪問介護事業所)(別紙10-2)
- 栄養マネジメント体制に関する届出書（別紙11）
- サービス提供体制強化加算に関する届出書（訪問入浴介護）（別紙12）
- サービス提供体制強化加算に関する届出書（訪問看護、訪問リハビり、療養通所介護）（別紙12-2）
- サービス提供体制強化加算に関する届出書（通所介護、通所リハビリ）（別紙12-3）
- サービス提供体制強化加算に関する届出書（短期入所、介護保険施設）（別紙12-4）
- サービス提供体制強化加算に関する届出書（特定施設入居者生活介護）（別紙12-6）
- 介護老人保健施設（基本型・在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・在宅療養支援機能加算に係る届出（別紙13-1-1）
- 介護老人保健施設（基本型・在宅強化型）の基本施設サービス費及び在宅復帰・在宅療養支援機能加算に係る届出（別紙13-1-2）
- 介護老人保健施設（療養型）の基本施設サービス費及び療養体制維持特別加算(2))に係る届出（別紙13-2）
- 介護療養型医療施設（療養機能強化型）の基本施設サービス費に係る届出（別紙13-3）
- 介護療養型医療施設（療養機能強化型以外）の基本施設サービス費に係る届出(別紙13-4)
- 介護医療院(1)型)の基本施設サービス費に係る届出(別紙13-5)
- 介護医療院(2)型)の基本施設サービス費に係る届出(別紙13-6)
- 訪問看護事業所における定期巡回・随時対応型訪問介護看護連携に係る届出書（別紙14）
- 定期巡回・随時対応サービスに関する状況等に係る届出書（訪問介護事業所） （別紙15）
- 日常生活継続支援加算に関する届出書（別紙16）
- テクノロジーの導入による日常生活継続支援加算に関する届出書（別紙16-2）
- 訪問リハビリテーション事業所における移行支援加算に係る届出(別紙17）
- 通所リハビリテーション事業所における移行支援加算に係る届出（別紙18）
- ADL維持等加算に係る届出書(通所介護事業所)(別紙19)
- 入居継続支援加算に関する届出(別紙20）
- テクノロジーの導入による入居継続支援加算に関する届出書(別紙20-2）
- 配置医師緊急時対応加算に係る届出書(別紙21)
- テクノロジーの導入による夜勤職員配置加算に係る届出書（別紙22）
- 褥瘡マネジメントに関する届出書(別紙23）
- 介護医療院における重度認知症疾患療養体制加算に係る届出(別紙24)
- 介護療養型医療施設の移行に係る届出（別紙25）
- 認知症専門ケア加算に係る届出書（別紙26）
- 生活相談員配置等加算に係る届出書（別紙27）
- 中重度者ケア体制加算に係る届出書（別紙28-1）
- 利用者の割合に関する計算書（中重度者ケア体制加算）（別紙28-2）
- 認知症加算に係る届出書（別紙29-1）
- 利用者の割合に関する計算書（認知症加算）（別紙29-2）
- 医療連携強化加算に係る届出書（短期入所生活介護事業所）（別紙30）
- 感染症又は災害の発生を理由とする通所介護等の介護報酬による評価 届出様式（通所介護・通所リハビリ）
- 事業所規模区分の算定表（通所介護・通所リハビリ）
- 個別機能訓練加算に関する状況（参考様式）
- 介護療養型医療施設特定診療費関係様式
届出日と算定開始月
| サービスの種類 | 届出日 | 算定開始月 |
| ・訪問介護 ・(介護予防)訪問入浴介護 ・(介護予防)訪問看護 ・(介護予防)訪問リハビリテーション ・(介護予防)居宅療養管理指導 ・通所介護 ・(介護予防)通所リハビリテーション ・(介護予防)福祉用具貸与 |
毎月15日以前 | 翌月から |
| 毎月16日以降 | 翌々月から | |
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・(介護予防)短期入所生活介護 ・介護老人福祉施設 ・介護医療院 |
届出が受理された日が属する月の翌月から算定 (届出が受理された日が月の初日である場合は当該月から算定) |
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※加算が算定されなくなる状況が生じた場合又は加算が算定されなくなることが明らかな場合は、速やかにその旨を届け出てください。この場合は、加算が算定されなくなった事実が発生した日から加算の算定を行わないものとなります。
居宅介護支援に係る特定事業所集中減算関係
提出に係る届出書様式
4.居宅サービス事業所の選択に関する証明書（様式4）お問い合わせ先
アンケート
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