第３号様式(第３条、第５条、第１３条関係)
事業計画書（新規・変更）
年　　月　　日
１　事業者概要(事業者が企業グループであるときは、その構成する法人の概要)	
　	法人名		　	
	設立日(創業日)			
	資本金			
	本社所在地			
	従業員数	　　　　　　　人		
※　事業者が連結子会社の場合	
　	親会社名		　	
	資本等関係			

２　長崎市内における既存事業内容	
　	事業所名		　	
	所在地			
	業種			
	事業内容			

３　今回指定を受けようとする事業の内容	
	事業所名			
	所在地			
	業種			
	事業内容			

４　投資計画（指定を受けようとする事業所）　　　　　　　　　　　　　　(単位　千円)
	
操業日まで	
操業日の翌日から
操業日後１年を経過する日まで	
操業日後１年を経過する日の翌日から
操業日後２年を経過する日まで	
操業日後２年を経過する日の翌日から
操業日後３年を経過する日まで	
操業日後３年を経過する日の翌日から
操業日後４年を経過する日まで	
操業日後４年を経過する日の翌日から
操業日後５年を経過する日まで	
合計	

土地	

	

	

家屋	

	

	

償却資産	

	

	

合計	

	

	

５　雇用計画（市内の全事業所における従業員数）　　　　　　　　　　　　　(単位　人)
	
操業日前１年に当たる日	
操業日	
操業日後１年に当たる日	
操業日後２年に当たる日	
操業日後３年に当たる日	
操業日後４年に当たる日	
操業日後５年に当たる日	

雇用	

	

	

６　その他