第9号様式(第12条関係)
宅地造成に関する工事の届
年　　月　　日　　
　　　(あて先)長崎市長
造成主　住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　
(法人の場合は法人名及び代表者名)　　　
　　長崎市宅地造成等規制法施行細則第12条の規定により、許可工事の	中止
再開
廃止	を次のと	
　おり届け出ます。
	
1	許可番号及び許可年月日	　　　年　　月　　日　　　　第　　　　号	
2	宅地の所在及び地番	　	
3	中止
再開
廃止	の理由	　	
4	中止
再開
廃止	時の工事状況	　	
その他	　	
※受付欄	※処理欄	
　(注意)　　※印欄は、記入しないでください。