第16号様式(第13条関係)
開発行為変更許可申請書
　都市計画法第35条の2第1項の規定により、開発行為の変更の許可を受けたいので、次のとおり申請します。
年　　月　　日
(あて先)長崎市長

申請者　住所　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　
(法人の場合は法人名及び代表者名)	※手数料欄	
開発行為の変更の概要	1
	　開発区域に含まれる地域の名称	　	
	2	　開発区域の面積	　	
	3	　予定建築物等の用途	　	
	4	　工事施行者住所氏名	　	
	5

	　自己の居住の用に供するもの、自己の業務の用に供するもの、その他のものの別	　	
	6
	　法第34条の該当号及び該当する理由	　	
	7	　その他必要な事項	　	
開発許可の許可番号	　	
変更の理由	　	
※　受付番号	　	
※　変更の許可に付した条件	　	
※　変更の許可の許可番号	　	
　(注意)　1　※印欄は、記載しないでください。
　　　　　2　開発行為の変更の概要(「その他必要な事項」を除く。)は、変更前及び変更後の内容を対照させて記載してください。
　　　　　3　「開発区域の面積」欄は、平方メートルを単位として記載してください。
　　　　　4　「法第34条の該当号及び該当する理由」の欄は、申請に係る開発行為の変更が市街化調整区域内において行われる場合に記載してください。
　　　　　5　「その他必要な事項」の欄には、開発行為の変更を行うことについて、農地法その他の法令による手続の状況を記載してください。