第32号様式(第24条関係)
建築物の新築、改築若しくは用途の変更又は第一種特定工作物の新設協議申出書

年　　月　　日
(あて先)長崎市長

申出者　住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　
	
　都市計画法第43条第3項の規定により、	建築物
第一種特定工作物	の	新築
改築
用途の変更
新設	の協議を申	
し出ます。	
1　建築物を建築しようとする土地、用途の変更をしようとする建築物の存する土地又は第一種特定工作物を新設しようとする土地の所在、地番、地目及び面積	　	
2　建築しようとする建築物、用途の変更後の建築物又は新設しようとする第一種特定工作物の用途	　	
3　改築又は用途の変更をしようとする場合は、既存の建築物の用途	　	
4　その他必要な事項	　	
※　受付番号	　	
※　協議要件	　	
※　協議番号	　	
　備考　※印欄は、記載しないでください。