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ＣＫＤを早く見つけて治療するしくみ（病診連携システム）
更新日：2023年6月14日 ページID：024444
慢性腎臓病（CKD）の早期発見と予防のために
病診連携システムの紹介
腎専門医と病診連携医（かかりつけ医）
長崎市慢性腎臓病（CKD）予防対策研修会（病診連携医、コメディカル向け）
長崎市CKD病診連携医（かかりつけ医）一覧（令和5年4月更新）
長崎市糖尿病性腎臓病重症化予防プログラム
平成25年11月から、市内および周辺のかかりつけ医と腎臓の専門診療医が協力して、慢性腎臓病（CKD）を診療する仕組みが始まっています。
病診連携システム
市内および周辺の協力医療機関（かかりつけ医）では、腎臓の検査結果に応じて、再検査や治療、
専門医との併診（診療連携）など、腎臓を守るための適切な対処を受けることができます。
平成25年11月から始まったこの仕組みを「病診連携システム」と言います。
- CKDの早期発見や生活習慣病予防のため、定期的に血液検査や尿検査を受けましょう。
- 検査の結果や対処法については、まずかかりつけ医にご相談ください。
- 腎臓の専門診療医療機関への受診は、かかりつけ医が必要に応じてご紹介します。
長崎市のCKD病診連携システムにご協力いただく医療機関はこちらです
まずは、CKD病診連携医療機関（かかりつけ医）にご相談ください。
長崎市CKD病診連携医療機関（かかりつけ医）リスト（令和6年6月更新）
（50音順）
| 医療機関名（通称） | 住所（長崎市） | 電話 | |
|---|---|---|---|
| あ | あおぞら内科クリニック | 長崎市元船町5-4メディカルモール元船2F | 829-2100 |
| 赤澤内科クリニック | 長崎市千歳町9-26 | 845-3000 | |
| あきよし都美内科クリニック | 長崎市若葉町1-24フラワーメイトビル2F | 845-9801 | |
| 天本内科医院 | 長崎市万才町7-1住友生命ビル3F | 823-8575 | |
| 有高クリニック | 長崎市万屋町4-19 | 828-3770 | |
| 有冨内科医院 | 長崎市江の浦町1-12 | 861-1375 | |
| い | 猪狩医院 | 長崎市小瀬戸町155 | 865-1232 |
| 池辺内科医院 | 長崎市鍛冶屋町6-47 | 822-1946 | |
| 井石内科医院 | 長崎市滑石2丁目5-17 | 856-8353 | |
| 井手外科医院 | 長崎市樺島町4-1 | 822-0670 | |
| 井手内科医院 | 長崎市平野町12-11 | 844-0065 | |
| 井手内科クリニック | 長崎市家野町2-22 | 849-3115 | |
| いとう内科医院 | 長崎市滑石3丁目25-18 | 856-6010 | |
| 糸柳ブレストクリニック | 長崎市新地町1-5MMCビル4F | 832-7000 | |
| 岩永医院 | 長崎市平和町8-7 | 845-8666 | |
| 岩永クリニック | 長崎市旭町21-12 | 862-3211 | |
| う | 浦クリニック | 長崎市桶屋町59コア桶屋町2階 | 824-2339 |
| え | 江口クリニック | 長崎市今博多町45 | 823-3348 |
| 江良医院 | 長崎市住吉町5-15 | 844-0415 | |
| お | 大石共立病院 | 長崎市琴海村松町246 | 884-1111 |
| 大浦診療所 | 長崎市大浦町9-30 | 821-1367 | |
| 大久保医院 | 長崎市新地町4-15 | 823-5996 | |
| おおつる内科医院 | 長崎市中町5-27 | 827-1222 | |
| 奥内科医院 | 長崎市西山2丁目10-10 | 822-5355 | |
| 奥平外科医院 | 長崎市梁川町4-15 | 861-5050 | |
| 落内科医院 | 長崎市銅座町3-24木下ビル3F | 824-2066 | |
| か | 影浦内科医院 | 長崎市勝山町4 | 823-3555 |
| 川原内科クリニック | 長崎市滑石3丁目8-1大久保ビル | 855-3907 | |
| かわはら内科循環器科 | 長崎市花園町1-5 | 861-6111 | |
| 川本内科医院 | 長崎市宿町27-3 | 839-8739 | |
| カリタス診療所 | 長崎市西出津町67-5 | 0959-25-1555 | |
| く | 倉田醫院内科婦人科 | 長崎市小峰町3-6 | 843-8211 |
| 黒岩医院 | 長崎市古町6 | 821-9618 | |
| 黒部医院 | 長崎市片淵1丁目12-22 | 822-1590 | |
| くわつか医院 | 長崎市平和町15-7 | 849-1233 | |
| 桑原医院 | 長崎市布巻町123-2 | 892-8500 | |
| こ | こうの医院 | 長崎市京泊3丁目35-1 | 850-6000 |
| 河野内科医院 | 長崎市川平町1204番地メディケアビル2F | 846-5101 | |
| こもり内科 | 長崎市恵美須町4-2平野ビル | 826-0846 | |
| さ | さかもとクリニック | 長崎市弁天町17-1 | 833-1977 |
| さくら内科 | 長崎市城栄町23-14 | 814-8480 | |
| さとう内科医院 | 長崎市富士見町3番25号 | 861-1477 | |
| 櫻川循環器内科クリニック | 長崎市東町1918-2 | 833-0001 | |
| し | しながわ内科クリニック | 長崎市愛宕2丁目11-33 | 823-2662 |
| 重工記念長崎病院 |
長崎市丸尾町6-17 |
801-5800 | |
| じゅうばし内科医院 | 長崎市滑石1丁目25-12 | 855-1084 | |
| 白髭内科医院 | 長崎市片淵1丁目13-28 | 822-5620 | |
| す | すぎやま内科クリニック | 長崎市琴海村松町729-1 | 814-3322 |
| すぎやま内科・消化器科 | 長崎市千歳町6-1 | 847-1222 | |
| せ | せとぐち医院 | 長崎市下西山町7-3 | 822-0366 |
| た | たかすぎ内科クリニック | 長崎市橋口町3-7 | 814-0296 |
| 高原中央医院 | 長崎市諏訪町6-24 | 821-1212 | |
| たがわ内科 | 長崎市浜口町1-6 | 843-8002 | |
| たくま医院 | 長崎市深堀町3丁目285-3 | 871-3478 | |
| 武田内科医院 | 長崎市住吉町2番22号 | 846-9230 | |
| 谷川放射線科胃腸科医院 | 長崎市若葉町6-1 | 844-0417 | |
| ち | ちひろ内科クリニック | 長崎市馬町47-1永田会計ビル3階 | 828-0118 |
| つ | 築町クリニック | 長崎市築町3-1 | 827-3333 |
| つつみ内科クリニック | 長崎市富士見町1-4 | 862-7161 | |
| 釣船医院 | 長崎市かき道3丁目2-3 | 839-9993 | |
| つるた医院 | 長崎市花園町7ー7 | 861-2221 | |
| て | 出島病院 | 長崎市出島町12-23 | 822-2323 |
| 哲翁内科医院 | 長崎市浜口町13-9 | 846-5563 | |
| と | 朝長医院 | 長崎市長浦町2583 | 885-2722 |
| 朝永整形外科医院 | 長崎市城栄町13-5 | 844-2579 | |
| な | 永尾内科医院 | 長崎市宝栄町1-1 | 861-6769 |
| 中川外科医院 | 長崎市岩屋町20-25 | 856-3320 | |
| 長崎市野母崎診療所 | 長崎市野母町2283-7 | 893-1100 | |
| 長崎みどり病院 | 長崎市富士見町18-24 | 833-1350 | |
| 中西内科 | 長崎市金屋町2-10平田ビル | 820-2350 | |
| 中村内科クリニック | 長崎市竹の久保町1-2 | 864-1234 | |
| 滑石まごころクリニック | 長崎市滑石5丁目5-24 | 894-8891 | |
| 鳴見台山中クリニック | 長崎市鳴見台1丁目28-5 | 814-1171 | |
| に | 西谷クリニック | 長崎市西海町1694-6 | 884-3822 |
| 西田内科胃腸内科医院 | 長崎市油屋町6-11 | 826-0982 | |
| の | 野田消化器クリニック | 長崎市浜町2-18クリエート長崎ビル2F | 826-9252 |
| は | 羽野内科 | 長崎市上黒崎町20 | 0959-25-1500 |
| 林医院 | 長崎市弁天町11-22 | 861-6262 | |
| はらかわ内科クリニック | 長崎市扇町13-3 | 870-5512 | |
| 原口医院 | 長崎市鶴見台1丁目14-15 | 878-3535 | |
| 原田医院 | 長崎市平和町11-11 | 844-0594 | |
| ひ | ひぐち医院 | 長崎市彦見町2-9 | 823-1956 |
| ひさまつ腎・泌尿器科クリニック | 長崎市銅座町2-15NKイリスビル2F | 893-8980 | |
| 飛田内科クリニック | 長崎市琴海形上町1782-1 | 860-7777 | |
| ひろせ内科 | 長崎市滑石1丁目2-5 | 855-4611 | |
| ふ | 深堀内科医院 | 長崎市小ヶ倉町3丁目76-77 | 878-1182 |
| 福田医院 | 長崎市鍛冶屋町6-6 | 823-5071 | |
| 藤井外科医院 | 長崎市茂木町2172-13 | 836-3233 | |
| 古市外科胃腸科医院 | 長崎市緑が丘町2-1 | 844-5555 | |
| 古川宮田整形外科内科クリニック | 長崎市中園町22-10 | 846-0022 | |
| ほ | 星子医院 | 長崎市新戸町1丁目18-1 | 878-5414 |
| ま | 前川医院 | 長崎市大園町5-3 | 856-2800 |
| まさき内科呼吸器クリニック | 長崎市銅座町5-7サイノオビル3F | 801-5908 | |
| 松崎内科循環器科 | 長崎市魚の町7-3サンガーデン眼鏡橋1F | 811-0222 | |
| 松元クリニック | 長崎市新地町1-5 | 811-1035 | |
| まつもと内科・麻酔科クリニック | 長崎市平山町828-1 | 834-5511 | |
| み | みきクリニック | 長崎市横尾1丁目10-3 | 801-2900 |
| 右田医院 | 長崎市界1丁目1-5 | 839-5100 | |
| 三島内科医院 | 長崎市上戸町2丁目8-16 | 878-2121 | |
| みしま内科・消化器内科クリニック | 長崎市大手1丁目28-15 | 814-0001 | |
| みどりクリニック | 長崎市城栄町32-20 | 844-7191 | |
| みのり会診療所 | 長崎市梅香崎町2-14フェリーチェ梅香崎2階 | 820-0833 | |
| む | 武藤内科循環器内科 | 長崎市寄合町3-41武藤ビル1階 | 823-1822 |
| も | もとしま内科 | 長崎市矢上町25-1 | 865-8277 |
| 諸熊医院 | 長崎市浜町4-20 | 827-6114 | |
| 諸熊内科医院 | 長崎市中園町11-22 | 846-3535 | |
| や | 山川内科 | 長崎市岩屋町23番3号 | 801-5858 |
| 山崎医院 | 長崎市四杖町1738-3 | 841-0010 | |
| やまさき内科医院 | 長崎市千歳町2-6いわさきビル | 844-6913 | |
| 山下内科クリニック | 長崎市文教町9-5 | 841-8226 | |
| 山田医院 | 長崎市茂木町76-7 | 836-1116 | |
| 山根内科胃腸科医院 | 長崎市幸町6-20 | 823-6769 | |
| 弥生ヶ丘中口内科医院 | 長崎市弥生町4-56 | 823-6334 | |
| 山元内科 | 長崎市柳谷町8-20 | 860-0061 | |
| よ | 横田医院 | 長崎市大園町10-12 | 857-2406 |
| 吉見内科胃腸科 | 長崎市千歳町10-3よしみビル5階 | 841-8441 | |
| わ | わたべクリニック | 長崎市元船町12-11藤村ビル2F | 827-6811 |
| 医療機関名（通称） | 住所（西彼杵郡） | 電話 | |
| お | 小川クリニック | 西彼杵郡長与町まなび野2丁目30番地6 | 813-5588 |
| か | 川﨑医院 | 西彼杵郡長与町岡郷37番地11 | 883-0002 |
| こ | こが内科外科クリニック | 西彼杵郡長与町嬉里郷378-1 | 883-4535 |
| 近藤医院 | 西彼杵郡時津町日並郷1325-8 | 882-7060 | |
| さ | さがら整形外科 | 西彼杵郡時津町野田郷9-1 | 814-2736 |
| し | しもぐち内科 | 西彼杵郡長与町高田郷848-19 | 843-7225 |
| な | 長崎けやき医院 | 西彼杵郡長与町高田郷3607－1 | 840-5111 |
| 成田内科医院 | 西彼杵郡長与町吉無田郷2026－6 | 883-2011 | |
| は | 原田外科・胃腸科クリニック | 西彼杵郡長与町高田郷849－7 | 844-9100 |
| ま | 松尾りょういちクリニック | 西彼杵郡時津町浦郷270-8 | 894-5025 |
| も | 森内科クリニック | 西彼杵郡長与町嬉里郷445-101 | 883-3131 |
| モロキ内科 | 西彼杵郡長与町嬉里郷1085-1 | 883-1105 | |
| や | 山中内科消化器科医院 | 西彼杵郡時津町西時津郷466-1 | 860-8811 |
|
一覧表 印刷 |
|---|
腎専門医がいる医療機関および「腎臓内科」または「透析を行っている」医療機関はこちらをご覧ください。（長崎県医療政策課ホームページ「専門的なCKD診療が可能な医療機関リスト」）
病診連携システム協力医療機関とコメディカルのかたへ
慢性腎臓病（CKD）病診連携システム
病診連携システムのご紹介
腎臓を守り、新規人工透析患者の減少へ向けて、病診連携医（かかりつけ医）と腎臓の専門診療医の併診（医療連携）を推進する、病診連携システムを平成25年11月21日から開始しています。
長崎市では、平成24年8月から、CKD診療における病診連携のありかたについて検討してきました。
腎専門医療機関と病診連携医（かかりつけ医）
長崎市CKD病診連携システムにおける腎専門診療医療機関と病診連携医（かかりつけ医）は次のかたです。
|
長崎市CKD専門医療機関 |
長崎県が実施したアンケート調査で専門診療医療機関リスト掲載を承諾した医療機関の慢性腎臓病保存期の専門診療を行う医師のうち、長崎市の病診連携システムに協力いただける医療機関 |
|---|---|
|
長崎市CKD病診連携医療機関（かかりつけ医） |
病診連携医むけの研修会に参加し、CKD対策に賛同・協力いただける、長崎市およびその近隣のかかりつけ医 |
病診連携の概要
かかりつけ医から腎臓診療の専門医を紹介して診療連携する場合は、おもに次の4つの過程がありますが、
対象となるかたの状態によっては、過程を省略することがあります。
- 健診結果→かかりつけ医への受診促進
- かかりつけ医での腎機能検査
- かかりつけ医→専門医への紹介
- 専門医→かかりつけ医への逆紹介
病診連携の基準
令和4年5月に長崎県CKD対策検討委員会が、CKD重症化予防対策を適正化するため、日本腎臓学会による「エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2018」に基づき、平成29年度に作成された「長崎県CKD病診連携基準」を改定されました。
健診結果等から、かかりつけ医への紹介基準およびかかりつけ医から腎臓の診療専門医への紹介基準は次のとおりです。
|
かかりつけ医への紹介基準 |
1、または 2 のいずれかに該当する場合
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|---|---|---|
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腎臓の診療専門医への紹介基準 |
1 ～ 5 のいずれかに該当する場合
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長崎県慢性腎臓病（CKD）病診連携基準こちら（長崎県医療政策課ホームページ）をご覧ください。
長崎市糖尿病性腎臓病重症化予防プログラム
長崎市民の健康増進と医療費の増加抑制、慢性腎臓病（CKD）の重症化予防を目的に、長崎市と長崎市医師会が連名で策定しております。
慢性腎臓病（CKD）予防対策研修会について
長崎市のCKD対策にご賛同、ご協力いただける、長崎市およびその近隣のかかりつけ医を対象に長崎市と長崎市医師会が共催し、慢性腎臓病（CKD）の病診連携に関する研修会を開催しています。
また、コメディカルスタッフ向けの研修会も実施しております。
研修会のお問い合わせは、長崎市健康づくり課 電話番号 095-829-1154 までご連絡ください。
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長崎市糖尿病性腎臓病重症化予防プログラム（PDF形式 762キロバイト）お問い合わせ先
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